社會(huì)工作理論及其應(yīng)用-心理動(dòng)力理論及其在社會(huì)工作中的應(yīng)用
考情分析
本章主要涉及10個(gè)考點(diǎn)：心理動(dòng)力理論、認(rèn)知行為理論、增能理論、優(yōu)勢視角等10個(gè)社會(huì)工作理論及其應(yīng)用，在近幾年考試中考查頻率較高，多以案例題的形式考查，所占分值為25～30分。
備考指南
社會(huì)工作理論是社會(huì)工作專業(yè)體系的重要部分，對社會(huì)工作實(shí)踐具有重要的指導(dǎo)作用，為社會(huì)工作提供了方法、原則和理念。在實(shí)際考試中，多以案例題的形式考查，不僅考查考生對社會(huì)工作理論知識的儲(chǔ)備，還側(cè)重其理論應(yīng)用能力。在出案例題時(shí)，一般會(huì)給出一段案例材料，要求考生按照某一個(gè)理論知識去分析或解決問題。針對該考點(diǎn)的案例題，考生在備考時(shí)需要重點(diǎn)掌握社會(huì)工作理論的內(nèi)容，包括主要觀點(diǎn)和在社會(huì)工作中的應(yīng)用等知識。
知識解讀
奧地利心理學(xué)家弗洛伊德的精神分析學(xué)說為人們提供了一個(gè)認(rèn)識人類內(nèi)心世界的重要方法和途徑，對社會(huì)工作的影響是顯著的。精神分析學(xué)說的后續(xù)發(fā)展形成了心理學(xué)的一個(gè)最為重要的理論學(xué)派——心理動(dòng)力學(xué)，包括自我心理學(xué)、客體關(guān)系心理學(xué)和自體心理學(xué)。之所以被冠以“心理動(dòng)力”,是因?yàn)檫@些觀點(diǎn)背后的理論假設(shè)是行為產(chǎn)生于人們意識之中的運(yùn)動(dòng)和互動(dòng)，理論運(yùn)用不同的技能，通過觀察人們的行為，來闡釋人們的意識是如何運(yùn)作的。心理動(dòng)力理論強(qiáng)調(diào)意識刺激行為的方式，意識和行為都會(huì)影響個(gè)人的社會(huì)環(huán)境，并受個(gè)人社會(huì)環(huán)境的影響。本節(jié)重點(diǎn)介紹心理動(dòng)力理論的重要思想——精神分析理論的主要內(nèi)容及其在社會(huì)工作中的應(yīng)用。
一、精神分析理論的主要觀點(diǎn)
弗洛伊德的精神分析理論主要包括意識層次理論、人格結(jié)構(gòu)理論、焦慮與防御機(jī)制及性心理發(fā)展。
1.意識層次理論
弗洛伊德指出，心靈是由意識、前意識、潛意識構(gòu)成的。意識是人在任何時(shí)候都能夠察覺到的想法和感受。前意識是經(jīng)由思考而可以察覺到的部分，但前意識很容易變成潛意識。潛意識是那些產(chǎn)生影響而不得不假定其存在，但又無從察覺的心理過程。潛意識不僅包括趨力、防衛(wèi)、超我的命令，而且也包括被壓抑的事件與態(tài)度的記憶。潛意識是一個(gè)初級的心理過程，與理性思考不同，它對人類行為的影響是無處不在的。潛意識是精神分析理論的核心，因?yàn)橥菬o察覺的潛意識在左右個(gè)人的行為。
2.人格結(jié)構(gòu)理論
弗洛伊德認(rèn)為人格結(jié)構(gòu)理論由三部分組成：本我、自我和超我。
(1)本我，是由無意識所決定的本能或欲望驅(qū)使，缺乏組織，遵循亨樂原則。本我是生物成分，是人格的原始系統(tǒng)，因而它不會(huì)隨著時(shí)間和經(jīng)驗(yàn)的改變而發(fā)生變化。
(2)自我，是本我在經(jīng)驗(yàn)中發(fā)展出來的，負(fù)責(zé)與現(xiàn)實(shí)世界協(xié)調(diào)，支配、管理控制著人格，重點(diǎn)是在本我與環(huán)境之間周旋與平衡，控制本我的沖動(dòng)和盲目。它遵循現(xiàn)實(shí)原則，調(diào)節(jié)本我的欲望以及超我與外界的要求。
(3)超我，遵循的是道德原則，它由自我發(fā)展而來，主要包括良心(規(guī)定什么不應(yīng)該做)和自我理想(規(guī)定什么應(yīng)該做)。本質(zhì)上，超我是一種道德的內(nèi)化。當(dāng)行為合乎超我的道德法理的要求時(shí)，個(gè)人會(huì)得到自尊和驕傲，反之也會(huì)感到羞愧。
如果本我、自我和超我之間能夠協(xié)調(diào)和平衡，那么個(gè)人將會(huì)擁有完整的人格，并能與外界有效地進(jìn)行溝通和協(xié)商。但如果三者之間出現(xiàn)不平衡或障礙，人格就會(huì)失去平衡，需要予以回應(yīng)和介入。
3.焦慮和防御機(jī)制
焦慮是精神分析理論的一個(gè)重要概念。焦慮源自于本我、自我與超我之間失去平衡或抗?fàn)幎l(fā)的沖突。焦慮可以分為三類：現(xiàn)實(shí)焦慮、神經(jīng)焦慮和道德焦慮�，F(xiàn)實(shí)焦慮指的是個(gè)人對外在世界的危險(xiǎn)的恐懼，精神焦慮和道德焦慮則是由個(gè)體內(nèi)部的力量平衡的威脅所引起的。當(dāng)自我無法控制焦慮時(shí)，防御機(jī)制就會(huì)開啟。防御機(jī)制是自我為了消除不愉快的情緒體驗(yàn)而采用的方法，涉及抵制和掩飾不被允許的或不被贊同的欲望以減少內(nèi)心沖突，其方法主要包括否認(rèn)、替代、認(rèn)同、投射、合理化、反作用、退化、壓抑和升華。所有這些方法都是為了調(diào)適自我，應(yīng)對壓力。
4.性心理發(fā)展
弗洛伊德認(rèn)為人的性心理發(fā)展是有階段的。他將性心理發(fā)展分為五個(gè)階段：口腔期、肛門期、性器期、潛伏期、生殖器期。在不同的階段需要以不同的方式獲得滿足，每個(gè)階段都有賴于前一個(gè)階段心理沖突的解決。如果在某個(gè)階段人的欲望沒有得到解決或適當(dāng)?shù)臐M足，個(gè)人就會(huì)出現(xiàn)焦慮、壓抑或壓力，并以不同的形式呈現(xiàn)出來，特別是以人的問題行為 呈現(xiàn)出來，這就需要介入和治療。
二、精神分析理論在社會(huì)工作中的應(yīng)用
精神分析理論認(rèn)為個(gè)人的問題是由內(nèi)在的精神沖突引起的，主要是本我、自我與超我之間的矛盾與失衡，從而引起個(gè)人的焦慮與壓力，并且往往隱藏于潛意識之中，難以察覺。精神分析治療的重點(diǎn)在于揭露內(nèi)在精神沖突的根源，使得個(gè)人能夠自我了解，并促進(jìn)其頓悟，從而洞察內(nèi)心。
1.精神分析理論的實(shí)務(wù)原則
在精神分析理論的指導(dǎo)下，社會(huì)工作的實(shí)踐原則包括：
(1)在治療過程中應(yīng)堅(jiān)持個(gè)別化原則。精神分析理論強(qiáng)調(diào)個(gè)人的問題與早期經(jīng)歷有關(guān)，而每個(gè)人的早期經(jīng)驗(yàn)又是不同的，因此治療者要采用個(gè)別化的原則去看待受助者。另外，個(gè)人問題是由內(nèi)在精神沖突引起的，而每個(gè)人的心理、情感與情緒均存在差異，這也要求治療者因人而異，采用個(gè)別化的原則。
(2)精神分析理論強(qiáng)調(diào)要與受助者簽訂治療契約。建立契約與信任關(guān)系是社會(huì)工作服務(wù)過程的重要步驟，而精神分析理論著重強(qiáng)調(diào)治療契約是因?yàn)橹委熯^程是一個(gè)重溫過往痛苦經(jīng)歷的過程，必然會(huì)引起諸多不愉快的情緒或矛盾。建立契約與信任關(guān)系能夠保證治療過程的順利進(jìn)行，給受助者充分的心理準(zhǔn)備，減少治療中的阻礙。
(3)治療者要為受助者提供一個(gè)安全與支持的環(huán)境。精神分析理論指出潛意識往往難以察覺。所以治療者要提供一個(gè)安全和支持的環(huán)境以確保能夠順利地了解受助者隱藏的潛意識經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)保證治療過程不會(huì)給受助者造成二次傷害。
(4)精神分析治療采用的基本方法是自由聯(lián)想。由于隱藏在背后的潛意識難以察覺，治療者應(yīng)采用自由聯(lián)想的方法，鼓勵(lì)和支持受助者自由地講述看似不相關(guān)的事物，并從中尋找蛛絲馬跡，分析和理解其中看到的內(nèi)在聯(lián)系，從而發(fā)現(xiàn)內(nèi)在沖突的根源。
(5)在治療過程中治療者要傾聽和理解受助者的想法和感受，要給予支持和接納。
2.精神分析社會(huì)工作的治療過程
精神分析治療的目標(biāo)在于發(fā)現(xiàn)早期經(jīng)歷對現(xiàn)在生活的影響，以此分析受助者內(nèi)心沖突的關(guān)鍵所在。精神分析治療主要分為以下三個(gè)階段：
(1)治療情境的建立。
(2)治療關(guān)系的建立。社會(huì)工作者要與受助者建立良好的治療關(guān)系，使其感受到安全與支持，從而使其更放心地講述自己的苦難經(jīng)歷，進(jìn)而從相關(guān)經(jīng)歷中找出造成苦難的根源。
(3)治療性對話。這是精神分析治療的實(shí)質(zhì)階段，通過與受助者的溝通與對話，促使受助者講述自身經(jīng)歷，并從相關(guān)經(jīng)歷中分析產(chǎn)生沖突的關(guān)鍵所在。治療性對話主要包括三個(gè)內(nèi)容，即自由聯(lián)想、治療性傾聽和詮釋過程。