一、醫(yī)務社會工作概述(了解)
1.醫(yī)務社會工作的概念
醫(yī)務社會工作是指在醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構中,運用專業(yè)理論和方法,為病人提供“非醫(yī)學診斷和非臨床治療”、解決病人心理問題和社會問題的專業(yè)化社會工作。
2.醫(yī)務社會工作的特點
(1)服務領域廣泛。醫(yī)務社會工作服務范圍廣泛,從疾病的預防、治療到康復,從家庭、社區(qū)的健康到人群的健康都屬于醫(yī)務社會工作的服務范圍。
(2)社會需求宏大。它與國家政策和體系相互配合,將社會福利和社會公平、人文關懷、社會支持系統(tǒng)、身心平衡等價值理念引入醫(yī)療服務領域,并促進醫(yī)患雙方進行有效溝通,彌補雙方因信息不對稱造成的溝通障礙。
(3)遵循證據(jù)為本。醫(yī)務社會工作者必須具備醫(yī)療知識,了解各類疾病的福利政策,堅持“以患者為中心”的服務理念,整合醫(yī)療團隊資源,以證據(jù)為本,為患者提供恰當有效的服務。
3.醫(yī)務社會工作的功能
二、醫(yī)務社會工作的服務內容(了解)
1.公共衛(wèi)生領域社會工作
一方面通過評估服務對象的健康需求分析社會因素與健康問題發(fā)生率之間的聯(lián)系,計劃并實施基于多級預防的干預策略;另一方面強調減少與健康問題有關的社會壓力,提供改善健康的社會支持。
2.精神衛(wèi)生領域的社會工作
(1)針對住院患者來說,社會工作服務主要包括住院適應;心理支持;各類治療方法整合。
(2)針對精神病患者家屬來說,社會工作服務主要包括減輕照顧者壓力;獲得精神疾病知識輔導和支持。
(3)針對社區(qū)精神康復來說,社會工作服務主要包括普及精神健康知識;開展精神疾病患者康復訓練;社區(qū)資源鏈接;提供咨詢;轉介。
3.人口和計劃生育領域的社會工作
人口和計劃生育領域的社會工作包括婚前咨詢、妊娠咨詢、避孕咨詢、意外懷孕咨詢、流產咨詢、不育咨詢。
4.醫(yī)療機構和疾病治療領域的社會工作
醫(yī)療機構和疾病治療領域的社會工作包括慢性疾病與長期照護的社會工作,婦女醫(yī)務社會工作,兒童醫(yī)務社會工作,急診室社會工作,腫瘤治療康復、舒緩療護及臨終關懷社會工作。
三、醫(yī)務社會工作的相關理論(了解)
醫(yī)務社會工作最常用的理論有生命周期理論、危機干預理論、任務中心理論、人本主義理論、生態(tài)系統(tǒng)理論和社會網(wǎng)絡理論等。此外,社會工作的增權賦能理論、心理社會理論、需要理論、認知行為理論、社會支持理論等也對醫(yī)務社會工作實務起到推動作用。
四、醫(yī)務社會工作的主要方法(熟悉)
1.公共衛(wèi)生領域社會工作常用方法
(1)行為干預:具體包括多階段優(yōu)化策略,知識、信念、行為模式和健康信念模式三方面。
(2)健康促進:具體包括健康促進模型、多理論模型和格林模型三方面。
(3)社會營銷:具體包括市場細分、公共關系營銷和品牌建設三方面。
(4)社會倡導技術:具體包括代表、影響和自我倡導三方面。
2.精神衛(wèi)生領域社會工作常用方法
對服務對象的生理信息、社會信息、心理信息開展需求評估;根據(jù)新入院、住院中、出院前、出院后的時間順序,基于服務對象情況,運用認知行為療法與小組工作方法,對患者與照顧者進行醫(yī)務社會工作干預。
3.人口和計劃生育領域的社會工作方法
優(yōu)生優(yōu)育的指導:優(yōu)生即婚前及懷孕期間的保。粌(yōu)育即根據(jù)孩子的生理特點和不同年齡階段進行養(yǎng)育。
4.醫(yī)療機構和疾病治療領域社會工作常用方法
急診室常用的社會工作方法:危機干預、社會心理評估、信息咨詢服務、出院準備服務、出院安置、轉介。
腫瘤與舒緩療護社會工作方法:個案工作和小組工作是針對腫瘤患者開展醫(yī)務社會工作服務的常用方法。
舒緩療護的方法:協(xié)助病人及其家庭澄清需求并排列出重要事項;獲取信息和資源;調解家庭問題并提供支持,協(xié)助家庭滿足需求、處理想法和感受;協(xié)調組織協(xié)助患者的個案會議;提供轉介服務,幫助患者和家庭獲得社會支持和幫助,協(xié)助照護者得到休息的機會。
預防與緩和醫(yī)療糾紛的常用社會工作方法:通過專業(yè)的社會工作調查研究方法,為醫(yī)院建言獻策,以提升醫(yī)療服務品質;完善醫(yī)療糾紛的預防機制;協(xié)助患者及其家屬情緒心理的適應;及時向醫(yī)療團隊提供必要的與患者相關的社會心理評估信息;在糾紛發(fā)生后,積極促進醫(yī)患雙方有效通暢的溝通。